傳染病容易在城市蔓延，危害極大，因此，這不能不引起我們的注意：城市的規劃、建設和管理應該重視這個嚴重問題，重視傳染病防治問題。 

　　要防治傳染病蔓延，城市的規劃、建設和管理的一個重要方面，就是要在城市規劃的專項規劃中增加傳染病防治規劃，從城市規劃上對傳染病防治采取措施。 

　　十七年前，SARS暴發時，筆者曾提出“傳染病防治規劃”，今天“新型冠狀病毒肺炎”傳染病再暴發，肆虐人間，情況嚴重，不得不再論“傳染病防治規劃”的重要性和迫切性。

　　新冠肺炎和SARS的危害性

　　2002年底，在中國廣東發現了首例SARS。據世界衛生組織（WHO）公布的統計數字，截至2003年8月7日，全球累計SARS病例共8422例，涉及32個國家和地區。全球因SARS死亡人數919人，病死率近11％。SARS這場突如其來的災難還造成了巨大的經濟損失。

　　自2019 年 12 月湖北武漢市發生新冠肺炎疫情，截至2020年2月23日24時，中國31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團累計報告確診病例77150例，累計死亡病例2592例。

　　新型冠狀病毒肺炎給中國造成了嚴重影響，史無前例的“封城”，WHO將新冠肺炎疫情定性為“國際關注的突發公共衛生事件”。疫情要持續多長時間還是個未知數，所以還難以對經濟損失做出準確的預測。但毫無疑問，新冠肺炎疫情對中國宏觀經濟影響很大，也已影響到世界經濟。

　　總之，新冠肺炎和SARS，已經嚴重威脅到了整個人類的生命和健康，影響了中國乃至全球的政治、經濟、文化及社會生活。而其發展前景又難以預測，危害巨大，這不能不引起我們的重視。

　　新冠肺炎和SARS對城市規劃的啟示

　　新冠肺炎和SARS的共同特點有8點：該病前所未有，病源、病因、病理不明；為病毒性，前所未見的病毒；患者死亡率高；患者死亡速度快；傳染地域廣；主要集中在大中城市；尚無有效的治療措施；防治措施主要是通風、加強鍛煉、增加營養，提高自身免疫力，避免到人群密集的地方。

　　不同點是：2003年暴發的SARS：病毒在空氣中死亡快，幾小時即死；疾病空氣傳染、傳染性強、傳染速度快；農村除了外出打工者的輸入病例外，還基本上沒有受到侵襲；

　　而今年暴發的新冠肺炎：潛伏期有的長達14天甚至更長；傳播途徑主要通過咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播，大多數病例仍與直接接觸有關，主要發生在近距離接觸過程中，傳染性強、傳染速度快；有用的防治措施包括隔離、避免前往人群密集的場所、戴口罩、勤洗手、加強鍛煉、避免接觸野生禽畜等。

　　由新冠肺炎和SARS的特點，我們可以得到關于城市規劃的一些啟示。

　　一、傳染病容易在城市蔓延，危害極大, 城市的規劃、建設和管理應該予以重視。

　　新冠肺炎和SARS主要集中在大中城市，城市患者遠多于農村。實際上，傳染病在城市蔓延，吞食人類，嚴重危害政治、經濟、社會、人民生活，已經不是第一次，已經有著上百年的歷史。傳染病總是通過人口稠密的城市大規模地蔓延。

　　流行于中世紀的黑死病（即鼠疫）發生于14世紀，并貫穿15、16及17世紀中葉(1346年～1665年)。這次瘟疫大流行遍及歐洲、亞洲及非洲等地，尤以歐洲傷亡最為慘重。據推測，此次黑死病造成歐洲30%以上的人口死亡，以意大利和英國最為嚴重。

　　1832年、1848年和1866年英國霍亂流行。商業流動則使傳染病比中世紀散布得更快。19世紀末美國的紐約、芝加哥城市都曾流行霍亂。

　　1894年，中國香港暴發鼠疫，并且傳播到印度、非洲、美洲、歐洲及澳大利亞各地。這是繼中世紀后鼠疫的又一次世界瘟疫大流行。

　　傳染病容易在城市蔓延，危害極大，因此，這不能不引起我們的注意：城市的規劃、建設和管理應該重視這個嚴重問題，重視傳染病防治問題。

　　二、城市規劃必須要進行“傳染病防治專項規劃”。

　　要防治傳染病蔓延，城市的規劃、建設和管理的一個重要方面，就是要在城市規劃的專項規劃中增加傳染病防治規劃，從城市規劃上對傳染病防治采取措施。染病防治規劃應該包括：

　　1.傳染病治療設施規劃——醫院規劃。總結新冠肺炎和SARS的防治經驗，應該設置專門的應急治療設施，以應對突發的傳染病。

　　要增設“新重急傳染病醫院”（新的、重要的、緊急的傳染病），專門針對新冠肺炎和SARS這樣的傳染病，與其他傳染病分開。強調隔離性、戰備性，平時可以空置一部分，以防突發。也可以有一部分平時與突發兼用。

　　2.傳染病人運送系統規劃。這個系統既保證能夠把傳染病人安全地運輸到專門的醫院進行隔離、治療、研究，又防止傳染病人在運輸途中傳染（病原體無泄漏）。這個系統不能與一般的交通系統等同，必須是隔離的系統，比如寬廣的綠化帶、水體、山體、農田、墻體、管廊，或相對封閉的地下系統，或空中運輸系統。對于像新冠肺炎和SARS這樣的傳染病，規劃傳染病病人運送系統，既有必要，又相對有效。這個系統也可以戰備用。

　　3.傳染病隔離設施規劃。

　　4.傳染病研究設施規劃。

　　5.傳染病預警系統規劃。預警系統很重要，早發現，才能早隔離、早治愈、早控制。

　　6.再研究現行的醫院規劃與建筑設計規范。1）醫院須成系統，市級-區級-社區級，目前不夠重視后者。一旦發生重大傳染病，前二者遠不能滿足要求；2）醫院周圍應該設置衛生隔離帶，建議寬度為200米。

　　三、城市規劃教育要改革，城市規劃研究生應該招收一些醫學本科生。

　　城市規劃與許多科學相互聯系，是一門橫斷科學。因此，規劃師應該有來自很多相關學科的人，包括來自醫學的人。研究生（碩士、博士）應該招收一些相關學科的人，包括醫學本科生。在國外，一直是這樣，而中國卻不然。今后應該改革，以便更好地搞好傳染病防治規劃，防治傳染病傳播。

　　無論科學技術多么發達，對新出現的病毒、細菌，都需要有一個認識過程，在能夠控制之前，造成的生命和財產損失不可估量。病毒反復發生，不可不提前預防。

　　（作者系同濟大學建筑設計集團教授）